异世医官录-第117章
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不会出现心脏左心室上的损伤。是自己的失误让患者又面临一次危险，在死亡线上拼死的挣扎，看来自己真的是老了啊！
唐晓峰左享用镶子牵引着纱布，仔细反复左右的观察了粘连的部位几遍之后，深吸一口气，右手的瓣膜刀终于再次挥动起来，不过经过这次仔细观察以后，唐晓峰这次录离的速度，并没有像前两刀一样的迅速。而是很慢并且小心翼翼的尝试录离，每录离一点就将瓣膜刀移开，然后左手镂住纱布，锁子换方向牵引。唐晓峰再度进行仔细的观察。
看到唐晓峰录离如此迟疑，在唐晓峰牵动纱布转换视野的同时，秦主任也隐约看个大概，唐晓峰再次尝试录离完一小块粘连部位的时候。秦主任询问道：“有困难吗？”
唐晓峰点了下头，“困难是有的，不过能解决。”
“不要勉强。”秦主任轻声说道。
“没事，继续录离我能够解决！”说完，唐晓峰又继续埋头工作，依旧不急不慢每录离一点，就仔细观察着丝毫没有因秦主任刚才的话而产生气荡，唐晓峰的脸上依旧是一副淡然的表情，仿佛自己完全可以搞定一般。
手术室里很安静，秦主任也不在说话，和众人一样目光紧紧锁定在唐晓峰拿着心脏瓣膜刀的右手上，整个手术室里只有麻醉机有节律的心率监护声和呼吸机低哑的吹气声。
“错！”一声脆响，唐晓峰将完全录离下来的纱布和镇子暨瓣膜刀。随手丢在一旁的铁盘里，发出一声脆响，抬起头环视了在场的每个。人一眼。微笑着说道：“纱布录离手术，成功！”
“脉搏正常，血压正常，呼吸正常！”紧盯监仪上各项数据的麻醉师伸出拇指向唐晓峰微笑着继续说道：“祝贺你，唐医生录离手术成功了！”
手术室里的众人都是异常的兴奋，录离与心脏粘连在一起的纱布。且又在损伤到心脏后再次录离成功，怎能不让人感到欣喜，一时众人在麻醉师的带领下，为唐晓峰鼓起掌来。并为唐晓峰的医术和他那颗医者仁心而感到折服，医生，他才是真正的医生。现在没有任何一个人为刚才被唐晓峰刮斥而感到惭愧，而是今天能遇到这样一位医生，并且自己被他的一番话深深点醒，而感到无比的荣牵！
唐晓峰微微抬起右手止住了众人的掌声，转头看向秦主任说道：“秦主任我来吧，你进行胸腔积液吸允也好休息下胳膊。”说话间伸手将患者的心脏接了过来。
比。，万秦主任点了点头。将手中托起患者的心脏小心翼翼让唐晓峰接了过去。然后秦主任活动了一下有些僵硬酸痛的胳膊，向器械师要来吸允管对患者胸腔里的积液，进行快速吸允清理。
不一会儿，秦主任就将患者的胸腔里的积液清理完毕，唐晓峰将患者跳动的心脏小心翼翼放回到心包里，然后向器械师要来了缝合针和可吸收线。
唐晓峰将心包快速缝合后，对着秦清说道：“秦主任，先做腹部探查吧，最后在对患者进行关当吸允清理患者胸腔积液的时候。秦主任就想进行腹部探查。现在看到唐晓峰提了出来，当下微笑着点头说道：“腹部探查我来做吧。你休具下吧。”
“不用了，我没事，再说怎么敢劳烦你老人家呢，苦力活当然还是由我这个学生来做。”唐晓峰微笑着说道。
秦主任微笑着摇了摇头，继续充当唐晓峰的助手协助他继续下面的腹部探查。
唐晓峰和秦主任退到一旁由器械师上前铺垫好刨腹单，对患者腹部皮外组织进行消毒以后，唐晓峰和秦主任才回到原来的位置。
唐晓峰向器械师要来办号刀。迅速的在患者左上经腹直肌部切了长度约崛米的切口。当做好这个切口以后。器械师便迅速地将几块纱布递给了秦主任，秦主任接过纱布快速的将切口周围渗出的血迹擦拭掉。
秦主任将血痕迹擦拭掉以后，紧接着向器械师要来拉勾将切口小心翼翼地拉开，将手术视野进行充分的暴露，好让唐晓峰开阔视野以便进行下面的探查工作。
唐晓峰知道自己必须迅速的完成腹部探查，找到那微小的出血集，然后快速修复，对患者进行关胸，患者在手术自上的时间已经够长的了。患者原本被钟伟的小组送到急诊部时，就十分的虚弱现在连续开胸修复心脏，已经让患者变的更加虚弱了。手术不能在拖延时间了，必须加快完成否则在耽搁下去，谁也不能保证会有什么状况发生。
当患者被切开的腹部，在无影灯的照射下。秦主任用拉钩扩展视野。患者整个腹部的器官全部暴露在唐晓峰的眼前，唐晓峰伸手向器械师要来几块纱布，迅速的将器官上的血迹麻利的擦拭掉。
虽然刚才估计可能破裂的是脾脏，但是唐晓峰丝毫不敢大意，因为患者是重度摔伤伴随着开放性肋骨骨折，所以断裂的肋骨很有可能对器官造成挫伤，紧接着唐晓峰在已经暴露在手术视野内的，肾，胰，十二指肠附近各置了一小块纱垫。
在唐晓峰垫上纱垫的同时，秦主任也没有停下，她将胃肠网膜暨肝圆韧带推开，为唐晓峰做好下一步探查手术的准备。
看着唐晓峰和秦主任的协调操作的动作，手术室里的医务人员都不由得瞪大了眼睛，以往他们协助其他科室手术的时候，何呈见过这样的配合操作。
现在手术台上的唐医生和秦主任好似两人心意相通一样，根本不需要过多的言语就知道对方下一步将要做些什么，两人就犹如这样亲密地配合无数手术一样娴熟。
， 正唐晓峰的手术速度他们是成绩见识过的，每一次唐医生出现在手术台上，唐医生都犹如是在和时间赛跑一样。操作间没有半分的犹如和停顿但是秦主任何时操作的速度也这么快了，不由碍手术室的医务人员流露出欣喜惊疑的神色，和秦主任同台手术他们可以说是经过无数次，从未见到过秦主任发挥过这么惊人操作速度，秦主任的操作一向是老持稳重，难到这次秦主任也是在唐医生的带动下，放下了心中的所有顾虑。心中只有让患者健康的走下手术台的理念，手术室中的医务人员脸上都流露出欣喜的笑容，在这样的两位医生的救治下，他们没有任何人再为患者安危而担心，一个个心中充满了希望。期盼着患者健康的走下手术台。
在做了一个简短地观察之后。唐晓峰发现刚才探查的几个器官并没有出血点，看到患者脾脏位置教深，手术视野显露的角度并不是很好。如果患者最终是脾脏破损的话，那么接下来的修补或者是摘除过程地会因视野不佳。为手术带来一些困难。
秦主任也注意到了这个问题。秦主任抬起头和唐晓峰对视了一眼，唐晓峰便点了点头，转头向巡回护士吩咐道：“护士将手术台的桥架摇起。”
“是！”巡回护士应声道，走到摇把前边看着唐晓峰一边慢慢摇起等待主刀示意准确的角度。
秦主任向虽一巡回护士说道：“准备软垫放在患者的膝下。”
“是！”巡回护士迅速拿过软垫在唐晓峰示意角度合适后，将软垫放在患者的膝下。
著晓峰和秦主任这样做。便是为了使患者的腹肌松弛，这样接下探查手术的过程中，探查到的位置更加深入和广泛，手术视野更加开阔和清晰当让患者的腹肌充分的松弛以后。唐晓峰便开始了进一步的探察和寻找出血点。
脾脏是唐晓峰接下来的第一探查的对象，更是他的重点，因为他知道。患者重度摔伤，而且像患者这样伴随着开放性肋骨骨折的患者，脾脏不可能不受到损伤，脾脏是脆弱的，更何况是他这样的重度摔伤的患者。脾脏肯定摆脱不了损伤。
第二百零一章 手术成功
据然不出唐晓峰所料。患者的脾脏有两外轻微损伤。唯世刻示碍可以进行修复，脾脏是人体最大的周围淋巴样器官，其实质由红髓和白髓构成。具有造血和血液过滤功能，也是淋巴细胞迁移和接受抗原刺激后发生免瘦应答、产生免疫效应分子的重要器官。
唐晓峰不知道是该为患者感到庆幸还办”
患者是重度摔伤脾脏竟然还没有破裂。如果脾脏破裂损伤严重的话。势必开始就要做脾脏摘除手术。否则患者会患失血性休克，肯定会为手术增加困难让患者距离死亡又进了一步。
但是刚才在开胸的时候发现胸腔慢慢积存的血液，唐晓峰和秦主任都判断出血点不会太大，所以前一致估计腹腔器官里的是轻度损伤，所以才先决定处理患者“颈动脉异常扩大。
看到患者的脾脏轻度破裂，唐晓峰缓慢地抽回双手，停止了对其它器官的探查，因为他知道根本不会再有其他器官出血了，还是先将患者脾脏修复，然后再探查腹部其它器官也不迟。
秦主任看到唐晓峰停止了探查，随着他的目光秦主任也看到了患者那脾脏两道轻微的裂痕上的出血点，已经结巴止住了血液流淌，只需要做一些轻微修复即可，秦主任也不由得对患者脾脏安然无损感到一丝庆幸。
比。，万比如果患者的脾脏完全破裂那么手术势必，秦主任微笑着摇了摇头将这些不好的想法抛出脑外，伸手向器械师要来缝合针和可吸收线为患者的脾脏做起修复。
唐晓峰见秦主任向器械师要来缝合针和线，自行对患者的脾脏进行修复，唐晓峰有些无奈的摇了摇头，只好微笑着对患者的腹腔里的其他器官继续探查。
虽然先前排除掉除脾脏以外，不可能会有其它器官出血，否则网才在胸腔里看到汇集的积血不可能那么但是光靠判断，是不足以确定患者的状况的。
看到秦主任开始对患者的脾脏进行修复后，唐晓峰又迅速地探查了患者的肝脏、胃、十二指肠都完好无损没有任何挫裂痕迹和出血点，为了更进一步的确认患者的状况，唐晓峰紧接着又对患者的胰、横结肠、升结肠、阑尾和右肾进行探查。
看到患者腹腔内除了脾脏以外。其它器官都没有任何损伤，唐晓峰满意的点了点头。患者真的是很幸运。重度摔伤除了脾脏其它器官没有任何损伤，而且脾脏还是轻度损伤。真是不幸中的万幸啊！
唐晓峰看着秦主任还在对患着脾脏进行修复，又不好催促她，只好无奈的扫了一眼患者的腹腔，心中暗忖道，既然腹腔都已经打开了，就帮你做个全检吧。
想到此处，唐晓峰又迅速地探查了患者的胆囊，唐晓峰仔细观察了一会胆囊，患者的胆囊从外表上看起来还算是正常的。
不过胆囊单凭外表上，是不足以判断胆囊的功能和健康状况的，唐晓峰用手轻轻挤压了一下胆囊，发现胆囊是可以排空的，那就表示胆囊里没有什么结石既然胆囊的状况健康，唐晓峰接着又小心翼翼地探查了胆囊颈暨胆囊管，探查结果和胆囊一样，也没有什么结石和结石嵌顿的状况。而且患者的胆囊也没有和周围的组织粘连的情况，整个胆囊健康状况完全和正常人一样。
时间在一分一秒过去，唐晓峰的额头上开始分泌出密密麻麻的汗珠。他转过头去。巡回护士马上用纱布将他额头上的汗水擦拭干净。
让巡回护士给自己擦拭完汗水之后，唐晓峰转过头来。却发现秦主任正在望着自己，原来秦主任已经将患者的脾脏修复完毕。
秦主任一脸疑惑地看着唐晓峰问道：“你在干什么？”
“呃，探查胆囊唐晓峰停止了手中的探查说道。
“患者有结石嵌顿需要手术吗？”秦主任疑惑地问道。
“好像没有吧”。唐晓峰灿灿地笑道。
“那你捣鼓什么？”秦主任佯怒道。
唐晓峰心说，我这不是等你吗。我全部探查完了，你还没有把脾脏修复完。但是这话是绝对不能说出口的，唐晓峰只得无奈的灿灿笑了两声，“我不是想给患者做次全面检查吗 ”
“胡闹！”秦主任佯怒道。
“护士放下桥架。”唐晓峰连忙茬开话题向巡回护士命令道。
“是！”巡回护士应声道。
另一名巡回护士上前配合抽掉患者膝下的纱垫。
唐晓峰伸手向器械师要来缝合针和手术线，对患者腹部切开的位置进行缝合，秦主任走到胸腔前向麻醉师询问患者的各项数据。
听到麻醉师汇报过来患者的各项体征。秦主任满意的点了点头，随即转头向器械师喊道：“酒精纱球！”
“是！”器械师快速将酒精纱球递过秦主任手中。
秦主任接过酒精棉球给患者皮肤快速擦拭消毒后，随即丢到一旁的铁盘里，伸手继续向器械师喊道：“号刀。”
“是器械师迅速将 ”刀递过秦主任手中。
秦主任接过 “号在剑突下上腹部切了一口，阻六将；“刀丢到铁盘里，伸出年继续向器械师喊道！“大次明！”
“是！”
“力胸腔引流管！”
“是！”器械师迅速地将秦主任所需的器械递到她的手中。
秦主任用大弯钳分离牵引引流管末端后。
