医圣-第144章
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鲆馕渡畛さ男θ葜螅憬罱芤话迅顺鋈ァ＜父龆旱囊缴嗷サ目戳思秆郏布奔泵γΦ母顺鋈ァＵ饧父龆旱囊缴绕涫浅轮痉澹胍嗍右幌拢飧龊煨堑暮海烤故侨绾稳谜飧鑫薹ㄕ业讲∫虻脑⑿择驳牟≡睿怨缘某鱿帧！白甙晒胬系埽 焙豪殴妫蚝煨且皆旱腦光室，一路小跑着。郭全益也就这么被胡澈心甘情愿的拉着。郭全益也不知道，这个白大褂不系扣子，走路拉风的医生，究竟要把自己带到什么地方去。不过自己既然是一个病人，就应该好好的按照医生的指点。在红星医院地X光室，郭全益按照胡澈的话，费力的蹬着一辆破旧的自行车。而胡澈在一旁还不断的大声叫嚷着：“快一点，再快一点！”仿佛郭全益不卖力，胡澈就会在郭全益的屁股上踢上一脚。在郭全益费劲的蹬的过程中，胡澈一直注意着郭全益抓着车把地手，当连续出现了几个小的抽搐以后。胡澈便让郭全益迅速的躺在X光机的下面，拍摄了几张脑部的片子。看着那个明显的血管网状细胞瘤，几个脑外科的医生，都有点不太相信自己的眼睛，其实胡澈造就知道，像这种隐秘地血管瘤，不用上那么一点点的小手段，它是不会想一个听话的小朋友一样。乖乖的出来地。—几个二院的专家，一脸的不可思议，嘴里不住的念嗦着什么，就好像是眼前的这张X光平片。不是郭全益的一样。陈志峰更是一脸的死灰，在和胡澈的几次交锋中，他没有一次是赢的，本来是想着，这一次在几个二院专家地一直认为下，自己是赢定了，可没有想到，自己还是输了。“可以给郭全益说明一下情况了吧？”胡澈指着桌子上的那张X光片，想几个人缓慢的说道。至于这几个专家的内心想法，胡澈是一点也没有心思去猜。在胡澈看来，病患的利益总是摆在第一位的，他们又知道自己身体情况地权利，身为医生，就没有隐瞒的必要。医生应该在第一时间里。将病患的情况，告知病患，不能有所隐瞒。李杰在确定了郭全益的病症之后，他马上便安排了郭全益的住院手续，现在的红星医院，一切都是以病患为中心。没有花费多长的时间，郭全益便完成了自己的住院手续。直到这个时候，李杰才知道了郭全益的实际情况，看着红星的这间单人病房，他看着这个已经被剃了一个光头地郭全益。不由得发出了“有钱人真好”这样的感慨。郭全益对眼前的这两个医生，摸了摸自己的光头，有些自嘲的说道：“还是这个发型比较凉快！”看着已经做好手术准备的郭全益，李杰和胡澈相视一笑，回想起郭全益那个时候的话，在郭全益的坚持下，二院的几个专家，只得悻悻的离开了。这个郭全益不仅赶走了二院的医生，还制动要求李杰座位自己手术的主刀，按照他的想法，可以将自己脑子里那个炸弹找到的医生，就一定会有方法将它拆除。李杰费力的做着手术前的准备工作，嘴里还一边不住的嘟囓，好你个胡澈，老子是一个心胸的外科，现在可倒好，本来是开胸腔的手，现在要开颅腔！不过话是这么说，李杰还是认认真真将手术前的消毒工作，做的十分到位。胡澈用力的抹去半边脸上的肥皂沫，一脸的无辜，他也不知道，自己是哪里得罪这个将手术刀使用的如梦似幻，号称是外科一把刀的院长大人了。“胡澈，你给我过来！”戴着口罩的李杰，眼睛里闪烁着凌厉的光芒，将刚刚换好衣服，走进手术室，还在东张西望的胡澈，给叫到了跟前。胡澈只得举着两只手，颤颤巍巍的走到了李杰的跟前，他不知道这个院长大人，对自己又有什么吩咐。“我在这里干什么？”胡澈看着李杰，有点不太明白的问道，似乎还想抬起手来，挠挠自己的头。不过他看到李杰那比手术刀还要犀利的眼神，便又乖乖的站着不动了。“我主刀，你担当第一”李杰看着胡澈，用眼神将胡澈打算四处乱摸的手，的制止了。胡澈呆呆的站在手术台前，保持这个姿势，足足的有三分钟，脑海里一直不断盘旋的就是李杰的那几个字。第一助手？院长你没有搞错吧？我一个内科的医生，你要让我当外科的第一助手？就我这两把刷子，你又不是不知道。我胡澈切切阑尾，割割盲肠，都还算可以，在头上动刀子。除了剪刀，就再不会动其他的刀子了。胡澈看着举在胸前的双手，活动了一下手指的关节。看着胡澈紧张地样子，李杰站在他的身后，缓缓的说道：“你要相信你的能力，没有关系，只是一个很普通的血管肿瘤，你要注意患者的情况！”也许是李杰的话语鼓励了胡澈。他闭上眼睛，深深的吸了一口气，便不再想刚才地那样不知所措了，看着镇定下来的胡澈，然后李杰下达了开始手术的命令，“准备麻醉”。说完这句话以后，便向手术室里的其他几个人，点头示意。“器械准备完毕”“生命监护就绪”……在手术室里的各个小组都通报完毕以后。李杰和胡澈相互对视了一下，点了点头，便开始了开颅的手术。这个手术的危险性就在于，要在保证病患安全的前提之下。将一小块血管网状细胞瘤给完整地切除。而且还不能损伤周围的健康组织。在这次的手术中，必须要求患者是时刻处于清醒状态。因为在这个手术中，要是想没有任何的伤害，那是不可能地。所以就要患者保持一定程度的清醒，在手术的过程中，李杰还要不断的向患者询问一些常识性的问题，以确定胡澈的手术，没有对患者的健康脑组织造成损害。对于李杰来说，胡澈切除那个血管网状细胞瘤。不是什么麻烦，真正麻烦的是，如何确定切除的范围。切除地范围过大，那么会对患者的脑部神经元造成不可逆的损伤，神经元细胞和皮肤细胞可不一样，如果是皮肤被割掉了一块。皮肤细胞还可以再生，完全的将原来的疤痕消除。可是神经元细胞就不一样了，它要是被切掉一块，以神经元细胞的特性，虽然是可以在一定程度上修复，永远都不可能再生了。一般地外科麻醉药品，都会在手术的过程中，使神经系统暂时性的麻痹，这样的话，将给李杰的询问判断工作。带来一定的工作盲区。若是这样的话，李杰在手术中，就不能很好的掌握，患者脑部神经的正常受损程度，这样就会使这台手术，变得不成功。在患者以后的生活和工作中造成很大地麻烦。所以李杰在这次手术中，依然是大胆的选用了针灸麻醉。针灸麻醉的好处就是，可以让患者在相对清醒的状态下，对在手术过程中，李杰提出的一系列问题，给予清醒的回答。当器械护士将李杰的那个针灸包拿过来的时候，手术室里忽然就安静了下来，只有生命监护仪发出单调的“滴滴”声。李杰右手拿着一根银针，左手在患者的脖颈出找了几个穴位，思量了片刻，便迅速将针扎了进去。李杰将手里的几根银针全部扎完了以后，停顿了片刻，低头看着患者，接过器械护士递过来的一根探针，轻轻的在患者的额头，耳后，以及头顶正中扎了几下。然后声音细小的向患者问道：“有感觉么？”躺在手术台上的患者，看着李杰在自己的头上扎来扎去，却一点感觉都没有，便向李杰用力的眨了眨眼睛。“你可以说话，试一试！”李杰看着患者眨巴了几下眼睛，便低身伏在他的耳边，细声的说道。说完这些以后，李杰拿起手术台旁边的一把手术剪，向患者问着。看着患者犹豫的样子，李杰和胡澈的心都有点凉了，这个手术还没有开始呢，这个患者便出现了辨认困难，难道是脑部的肿瘤出现了恶化。“我想，应该是剪刀吧！”患者看着李杰有些焦急的神色，犹豫的说了一句。这也不能怪患者，手术的器械任何一个普通人辨认起来都有困难。李杰为了确认患者的认知能力，又接着指着手术室里，几种日常的器物，患者也都一一的辨认了出来。“好了，可以开始了！”胡澈看着李杰的目光，又看了一眼生命监护仪。
第三十四章 脑部手术和阑尾炎
杰为了确认患者的认知能力，又接着指着手术室里，器物，患者也都一一的辨认了出来。“好了，可以开始了！”胡澈看着李杰的目光，又看了一眼生命监护仪。这一回李杰依旧是主刀，他先用是用龙胆紫试剂，在患者剃的光滑溜圆的头颅上，划出了一道矢状线和几道手术切口线。由于先前李杰已经给患者做了针灸麻醉，所以在胡澈切开头皮的时候，患者并没有流多少的血。在李杰将渗出的少许血液用脱脂棉球干净以后，胡澈将少量025组织。在注射完成以后，又逐步的向向眶缘部缓缓的推注，使患者的整个帽状膜下充满了药液。在完成了第一步的注射以后，胡澈紧急的做了第二步的操作，在每切开一段的膜以后，便立即用手指压紧头皮防止出血，胡澈每切开一段，李杰便手脚麻利的递过来一把止血钳，胡澈将两侧的帽状膜紧紧的用止血钳夹住，并将它翻转，以达到压迫止血的目的。将患者的全部颅骨暴露在手术视野之下以后，胡澈将早已确定好的手术区域准确的定位。定位完成以后，胡澈接过李杰递过来的开颅钻，先是那在手里试了一下，开颅钻发出了几声“嗡嗡”的声音。胡澈小心翼翼的在颅骨上钻了几个孔，便将开颅线锯穿入颅骨上的几个孔，在胡澈穿线锯地过程中。李杰还在继续询问着患者一些常识性的问题。很快的几个问题就飞速的问完了，可是胡澈还在那里，两只手拉着线锯，可患者那坚硬的颅骨，做着艰苦卓绝的斗争。李杰又接着憋了几个问题，胡澈终于长长的舒了一口气，李杰看着胡澈的样子，也在心里暗自地放下心来。患者更是夸张的说了一句：“李杰医生。你终于停下来了！”当打开患者的颅骨以后，患者那灰白色的脑组织，展现在手术室的无影灯底下。错综复杂的血管，紧紧的包绕着这个人体中最为复杂和精密的器官。患者地这个血管网状细胞瘤，它的是处于一个非常敏感的位置，紧紧的挨着大脑掌管语言和判断中枢，如果在细胞瘤切除手术中，将以上地两个中枢。不小心伤害的话，那么这个患者的下半辈子，就极有可能生活在，不断的判断和无法说话的生活之中。看着无影灯底下的脑组织。李杰的第一个想法就是，脑组织看起来很正常，和其他人别无二致。不过，真是由于这种正常的脑组织，让李杰的额头上开始出现了密密麻麻地细小汗珠。他打开的不是一个正常人的大脑，而是一个患有大脑血管网状细胞瘤的大脑。在手术之前的准备中，李杰和胡澈已经对那个细胞瘤的供血血管，做了一些处理，由于患者这个血管细胞瘤只有在劳累地状况下。才能清晰的显现出来。所以，他们将一种血管造影剂，注入到了血管之中，好让患者在静息状态下，那个血管网状细胞瘤，还可以明显的出现在李杰的手术视野中。可是现在倒好。手术前已将被造影剂填充的那个血管瘤，现在竟然消失的无影无踪，就像是压根的不存在一样。李杰知道，那个经过造影剂处理的血管瘤，还在那里。只不过由于消失的造影剂而看不见。站在一旁的胡澈，看着李杰站在哪里不由继续做着手术，不由得转过头来，想患者打开地颅腔里看了一眼。只是一眼看下去，胡澈就感觉自己好像处在冰窟里面一样。在手术前已经进行过染色的血管网状细胞瘤那根主要供血血管，竟然莫名其妙的消失了。就像是从来没有染过色一样。李杰和其他几个手术室里的人，一个个都开始冒冷汗，本来就指望着染色剂将那一条病变血管，异常明显的指出来，现在倒好，费了老大的力气，好不容易的把颅骨打开以后，那条血管，竟然就莫名其妙的消失了。下面该怎么办，胡澈和手术室里其他的几个人，看着李杰，在心里不约而同的问了这样的一个问题。停手还是继续，停手的话，改如何对患者解释，善后工作又该怎么处理，这是一个很难办的问题。继续，该怎么继续，那根染色后失踪的血管，改如何的找到，这就是一个比较难办的事情。站在手术台前，李杰也在问着自己同样的问题，患者的颅腔已经打开，原本标记染色的血管消失，难道要让患者再做一次标记染色？那显然是不可能的！那该怎么办？这句话在李杰的脑海里不断的盘旋，开颅第一次就遇上这样的事儿，真不知道是自己运气好，还是运气不好。“李杰，停手吧！”胡澈在一旁焦急的说道，他知道对比染色剂的病变血管，在目前的这种情况下，是无到的李杰一动不动的看着打开的颅腔，不打算就此结束，病患躺在手术台上，就把他自己的生命交给了医生，绝对不可能就这么把颅腔关闭，等着下一
