医学入门-第125章
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心惊（搐）难言合面卧，烦热上窜，舌强欲言不能叫哭，胸热，故欲合卧就凉，单泻心汤、导赤散、小生犀散。
虚则困卧惊悸添。
温惊丸。肺乘心，喘而壮热，泻白散；肝乘心，风热，大羌活汤下泻青丸；脾乘心，身热，泻黄散；肾乘心，恐怖恶寒，朱砂安神丸。
脾困（倦）身热渴不食，实则困睡不露睛，身热渴欲饮水，或闭或泄黄赤色，泻黄散。
虚则吐泻风生痰。
虚则吐腥，泄泻白色，多睡露睛，四肢渐次生风，或有痰，钱氏白术散，异功散、理中丸。肝乘脾，风泄而呕，二陈汤加黄芩；心乘脾，壮热体重而泻，羌活黄芩苍术甘草汤主之；肺乘脾，能食不大便而呕嗽，槟榔、大黄煎汤下葶牛丸；肾乘脾，恶寒而泄，理中丸。
肺燥（喘嗽）鼻干手掐目，实则喘而气盛，或渴，泻白散润之。手循眉目鼻面者，甘桔汤主之。肺只伤寒则不胸满；肺热复有风冷，胸满短气喘嗽，泻白散、大青膏主之。
虚则（唇白色）少气喘无厌。
气哽长出少气，先服益黄散，而后阿胶散。心乘肺，热而喘嗽，先肾气丸，次导赤散、阿胶散；肝乘肺，恶风眩冒喘嗽，人参羌活散；肾乘肺，憎寒，嗽清利，百部丸；脾乘肺，体重痰嗽泄泻，四君子汤加藿香、干葛、木香、甘草。
肾寒畏明颅自解，肾只不足，惟痘疮：肾实则黑陷。小儿肾虚，由胎气不充，则神不足，目多白睛，畏明，颅囟自开，面白色，皆难养或夭。有因病而致虚者，可补。
下窜足热火欲炎。
下窜者，骨重惟欲坠下而缩身也。足热不喜衣覆，心火下于肾部，肾气丸或正气汤。心乘肾，内热不恶寒，桂枝汤加黄芩为丸；肺乘肾，喘嗽皮涩寒，百部丸；肝乘肾，拘急气搐身寒，理中丸；脾乘肾，体重泄泻身寒，理中丸。凡本脏虚弱，皆鬼贼克害，当补本脏正气。假令肺病咳嗽，当春补肾，当夏救肺，当秋泻肺，当冬补心。泻本脏，又名寒泻。大抵五脏各至本位即气盛，不可更补；到初克位，不可更泻。又肺病重，见肝虚证易治，见肝热证难治。盖肺病久则虚冷，肝强实而反胜也。经曰：受所制而不能制，谓之真强，法当先补脾肺，而后泻肝；肺胜者当补肝泻肺。然嗽久虚羸，不可服泻白散，宜肾气丸。又肝病见秋，肝胜肺也，宜补肺泻肝，轻者病退，重者唇白如枯骨者死；肺病见春，肺胜肝也；心病见冬，心胜肾也；肾病见夏，肾胜心也；脾病见四脏，顺者易治，逆者难治。五脏病机，不离五行生克制化之理，所以有脏腑虚实乘胜之病，世俗不审此理，往往率指为、内伤，而用药枉死，此钱氏、洁古之功大矣哉！
小儿门
死证
眼上赤脉，下贯瞳人（水火困绝）；囟门肿起，兼及作坑（心绝）。鼻干黑燥（肺绝），肚大青筋（脾绝，气不荣；）目多直视（五脏俱绝），睹不转睛（止注）。指甲黑色（肝绝），忽作哑声（气有出无入，脉绝也）；虚舌退场门（心绝），啮齿咬人（肾绝）。鱼口气急（口如鱼呷水之状，是气急肺绝），啼不作声（肺绝）；蛔虫既出（消食虫是脾胃冷热皆出来），必是死形。
飧泄手足寒难已，手足温易已。凡病困，汗出如珠不流者，死；头毛皆上逆者，死；唇口干、目皮反、口中气冷、手足四垂、其卧如缚、掌中冷者，死。
小儿门
乳子调护
养子须调护，看承莫纵驰；乳多终损胃。食壅即伤脾，被浓非为益，衣单正所宜；无风频见日，寒暑顺天时。
初生三五月，宜绷缚令卧，勿竖头抱出；六个月方可与稀粥，亦不可将乳同吃；五岁方可吃荤腥。养子十法：一要背暖，二要肚暖，三要足暖，四要头凉，五要心胸凉，六要勿见异物，七脾胃常要温，八啼未定勿便饮乳，九勿服轻粉、朱砂，十少洗浴。
小儿门
附：小儿病机
大半胎毒，小半内伤乳食，十分之一风寒。大率属脾与肝。多因脾胃娇嫩，乳食伤精，则生湿，湿生痰，痰生火，湿热结滞而然。且真水未旺，心火独炎，故肺金受制，肝常有余，脾肾不足。
小儿门
附：小儿病机
初生初生何故便需医，生下啼声未出，急用绵裹手指，蘸生甘草汁，夏月和黄连汁拭口，去其恶秽，稍定，更以蜜调朱砂末一字，抹入口中，镇心安神解毒。延生方：初生脐带落后，取置新瓦上，用炭火四围烧存性，若脐带有五分，入飞过辰砂二分半，为末，用生地、当归煎浓汁调匀抹儿上间，及乳母乳头上，一日至晚服尽为度。次日遗下秽浊之物，终身永无痘疹诸疾，十分妙法。
胎热胎寒胎瘦肥；胎热因母食热，胎寒因母感寒，或伤生冷。胎瘦怯，面黄，白睛多，喜哭，身肌肉薄，大便色白，属肺，宜预服长生丸：槟榔、枳壳各一两，木香五钱，砂仁、半夏、丁香，肉豆蔻、全蝎各二十枚，为末，饭丸黍米大。每五十丸乳汁下，宽上实下，补脾化痰止泻。胎肥，生下肌肤血红，五心烦热，大便难，宜有浴体法：白矾、青黛、乌梢蛇各一钱半，天麻五分，蝎梢、朱砂各二分半，麝香一字，桃枝一握，水煎十沸，温热浴之，勿洗背，胎瘦者亦宜。
胎寒身冷多泻利，盘肠内钓痛无时。
生后身冷，口气亦冷，肠鸣泻利青黑，盘肠内钓，心腹绞痛不乳者，木香匀气散，或白姜散：白姜、木香、官桂、陈皮、槟榔、甘草各等分。呕加木瓜、丁香；面青肢冷，去槟榔加川芎、当归，水煎，量儿大小，以绵蘸灌之。
或不能啼或肾缩，有生下不能啼者，必因难产冒寒所致。急以绵絮包抱怀中，未可遽断脐带，且将胞衣置灰火中煨之，仍作大油纸捻点灯，于脐带上往来遍带燎之。盖带连儿脐，得火气由脐而入，更以热醋汤浇洗脐带，须臾气回啼哭如常，方可浴洗，并断脐带。有肾缩者，乃初生受寒，用硫黄、吴萸各五钱为末，研大蒜汁，调涂腹上，仍以蛇床子烧烟微熏。
生泡遍身或无皮。
生下遍身如鱼泡、如水晶，碎则成水流渗者，乃胎受寒湿也。用密陀僧为末糁之，仍服苏合香丸。生下遍身无皮，俱是红肉者，乃脾气不足也，用早米粉扑之，候生皮方止。
胎热悬痈落地死，有生下即死者，急看儿口中悬痈、前上有泡，以手指摘破，用帛拭血令净，若血入喉即死。
谷道无孔事亦奇。
初生谷道无孔者，乃肺热闭于肛门，急用金银玉簪，看其端的处刺穿；或用火针刺，不可深，以蜜导法套住，紧急只以油纸捻套住。内服四顺清凉饮，免其再合。
二便不通因不乳，有生后面红气急，眵泪呵欠，二便不利，或有血水，甚则手足常搐，眼常邪视，身常掣跳，宜连翘饮、五福化毒丹、梨浆饮。有不能饮乳者，用黄连、枳壳、赤茯苓等分蜜丸，乳汁下。有生下面赤眼闭，二便不通，不饮乳者，酿乳方：泽泻五分，生地四分，猪苓、赤茯苓、天花粉、茵陈、甘草各二分，水煎，令乳母捏去宿乳服之，良久乳儿。此酿乳法，余皆仿此。有单小便不通者，乃心气积热并于小肠，急用生地龙数条，蜜少许，研匀敷阴茎上，内用蚕蜕烧灰，入朱砂、脑麝少许为末，麦门冬、灯心煎汤调服。有不乳小便难者，用乳汁四合，葱白一寸，煎三沸灌之。
若兼腹胀难支持。
大便不通，腹胀欲绝者，令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心并脐下，手足心共七处，吸咂三五次，以红赤为度，便即自通。
生赤如丹生黄胆，有生下体如丹涂者，郁金散：郁金、桔梗、甘草、天花粉、葛根等分为末，薄荷煎汤，入蜜调服五分，后用蓝叶、浮萍、水苔同研绞汁，调朴硝、土朱涂赤处。有生下肌肉红白，二腊后遍身面目小便皆黄，大便不通，谓之血疸。因母受湿热，或衣被太暖所致，宜四物汤加天花粉等分，水煎服；兼以黄柏煎汤洗之。
鹅口口疮急拭之。
白屑满舌如鹅之口者，心脾热也。用发缠指头，蘸薄荷自然汁拭净，如不脱，用保命散：枯矾、朱砂各一钱，马牙硝五钱，为末，每一字，取白鹅粪擂水，调涂舌上及颔颊内。口疮者，心脏积热也，用淡醋调南星末，贴两脚心，乳母服洗心散。轻者用黄连，或细茶为末，少加甘草，蜜调敷之；甚者用黄柏、青黛、片脑为末，竹沥调敷，或前保命散去鹅粪尤妙。如满口生疮糜烂者，用黄柏、细辛、青盐为末，噙之吐涎，三日即愈。大人亦宜。有口烂不能吃乳者，用巴豆二粒，入朱砂或黄丹、土朱少许，同捣烂，剃开小儿囟门贴之；如四边起粟米泡，急用温水洗去，恐成疮，用菖蒲煎汤洗之，立效。
重舌木舌牙龈白，重舌，心脾热盛，附舌根而重生一物如舌，短小而肿，曰重舌。着颊里及上，曰重：着齿龈，曰重齿。当刺出血，再生再刺。不尔，则胀满塞口，有妨乳食，宜青黛散：黄连、黄柏各一钱，青黛、牙硝、辰砂各二分，雄黄、牛黄、硼砂各一分，片脑二厘，为末。先用薄荷汁拭口，后以药末少许糁之。咽疮肿塞者亦宜。木舌，心脾热壅，肿硬不和，渐渐塞满口中，亦能害人。用黄柏为末，以竹沥调，点舌上，甚者加朴硝、白盐，二证通用：百草霜、芒硝、滑石为末，酒调敷之。又弄舌，舌络微紧，时时舒出，亦脾热也，不可冷药，当与泻黄散渐服之。面黄肌瘦，五心烦热者，胡连丸。大病后弄舌者凶。有初生舌下生膜如石榴子，连于舌根，令儿声不能发，急摘断之，微有血，以发灰糁之。有口内并牙龈生白点者，名马牙。不能食，与鹅口不同，少缓不能救。
急以针挑出血，用京墨磨薄荷汁，以母油发裹手指蘸墨遍口擦之，勿得食乳，令儿睡一时，醒后与乳，再为擦之即愈。
尽皆母热遗于儿。
第115章 外集（49）（）
撮口撮口聚面气喘急，胎家热毒入心脾；撮口风：面目黄赤，气喘、啼声不出，胎热流毒心脾，则舌强唇青，撮口聚面，饮乳有妨。用僵蚕二枚，略炒为末，蜜调敷唇中；或大利惊丸或蝎梢散（蝎梢四十九个，每个用生薄荷叶卷定，以绵扎之，砂锅内衮炒，薄荷干酥为度，再入僵蚕四十九个，脑麝少许，为末），用紫雄鸡肝二片，煎汤调服。治一切胎风及百日内撮口脐风。如胎虚冷者，加川乌；热者另用辰砂膏。有初生七日患此者，急看儿齿龈之上，有小泡如粟米状，急以青软布裹手指，蘸温水轻轻擦破，即开口便安，不用服药。
亦有脾肺虚寒者，撮口，气不和也。肺主气，口属脾，脾虚不能荣子，故撮口气急，保命丹、益黄散主之。
口沫肢冷不可为。
口出白沫，四肢冰冷，最为恶候，一七见之必死。
噤口噤口不乳不能啼，胎热复为风搏之；噤口风：眼闭，啼声清小，舌上聚肉如粟米状，吮乳不得，口吐白沫，二便皆通，由胎中受热，毒流心脾，故形见于喉舌，或生下复为风邪搏之所致，宜泻黄散、珠银丸。有初生口噤不开，不收乳者，用金头赤足蜈蚣一条，炙焦为末，每五分以猪乳汁二合和匀，分三四次灌之；或用竹沥调牛黄末一字灌之，更以猪乳汁点口中。
此证皆因里气郁，吐痰利惊最得宜；噤口、撮口、脐风，三者一种，同因里气郁闭，宜先用控痰散吐痰：蝎梢、铜青各五分，朱砂一钱，腻粉一字，麝香少许，为末，每一字，茶清调服；或甘草煎汤探吐，尤稳。却以猪胆汁点入口中即瘥。次用人参养胃汤，去苍术、半夏，加木香、苏子，与乳母服。再用辰砂膏、利惊即愈。
吹鼻喷嚏可治，吹鼻法：蜈蚣一条，蝎梢四个，僵蚕七个，瞿麦五分，为末。每一字吹入鼻中。喷嚏可治，仍用薄荷汤调服。
七朝见此十分危。
七朝见此证者危，百日内见此证，手足蜷者亦不治。
脐风（附胎风）脐风风冷湿气流，脐风，因断脐后，为尿、乳、水湿、风冷入脐，流于心脾所致。
脐肿腹胀四肢柔；其证：脐肿突，腹胀满。
或多啼搐防撮噤，若日夜多啼，不能饮乳，甚则发搐、撮口、噤口，是为内搐不治。凡脐边青黑，爪甲黑者，俱死。古方大利惊丸主之，或用噤口条吹鼻法，有嚏可治。甚者，金乌散：金头蜈蚣半条，川乌尖三个生，麝香少许，为末，每半字，金银煎汤调服。或外科赛命丹、一捻金妙，如风搐稍定，多啼烦躁者，大温惊丸。
间有热者生可求；亦有热在胸膛，伸引努气，亦令脐肿，千金龙胆汤，小凉惊丸�
