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第135章

我的医术震惊世界-第135章

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    新手妈妈吓了一跳:“心脏方面的?心脏方面的什么毛病?”

    这么小的孩子,怎么可能心脏有毛病呢?

    苏茂言解释道:“我初步怀疑是病毒性心肌炎,他的心音听起来有点不对劲,再加上之前有病毒感染史,脉象又显示湿热侵心,所以必须得去做个检查。”

    新手妈妈有点担心道:“病毒性心肌炎严重吗?”

    苏茂言道:“从脉象上来看,应该是刚刚发病不久,不过因为是实证,所以来的比较快,及时治疗的话预后是很好的,所以不用担心。”

    新手妈妈见状这才松了口气,拿着单子就去检查去了。

    一旁的孙浩完全没有想到病毒性心肌炎的这个可能,他问苏茂言道:“师兄,你怎么想到这个病上的呢?”

    苏茂言道:“还是从心音加上临床病状来判断的,你也要学会听心音和肺音,这对于判断一些小孩儿的病症很有帮助。”

    为了不显示出自己的不正常,苏茂言都是带了听诊器的。

    孙浩闻言点点头,其实听诊器他们早就学过怎么用了,但是用得好不好还是得看个人的勤不勤奋,有没有领悟力。

    比如第一心音,正常的人一般来说是低和长两个特征,但是低长和低顿分别是什么样的声音,还是得看医生的判断。

    部分病人只有非常细小的差别,有些医生能听出来,有的则是听不出来,所以练习听心音也十分重要。

    苏茂言见孙浩态度认真,又道:“一般来说,如果小孩儿有感冒的情况,而且在感冒之后的一到两周之内发生了心慌、心悸之类的情况,都要优先考虑病毒性心肌炎的可能。”

    因为病毒性心肌炎这个病如果不引起重视的话,很可能会导致猝死,所以是宁杀错也不放过。

    孙浩再次点头,其实苏茂言讲的他都知道,但是真正给人看病的时候,过去学的知识就好像一个也想不起来了,或者说是因为知道的疾病太多了,所以更不太好做出判断。

    比如小孩儿总哭的这个症状,一岁左右的小孩,根本不懂得表达自己的情绪,他不舒服了就哭,可能是夜啼,也有可能是其他的病,所以做出判断并不容易,就算是开检查单,也得有个方向,总不可能摸不着头脑的让病人把心肝脾肺肾都去检查一番吧?

    所以孙浩才那么崇拜苏茂言,就算是他研究生毕业了,估计也得抓瞎。

    接下来的病人都不怎么需要做检查,基本上苏茂言都能判断,因为不是什么棘手的病。

    于是孙浩也格外好奇起了那个小孩儿到底是不是病毒性心肌炎。

    病毒性心肌炎的误诊率其实特别高,因为在判断上也不像是其他病一样有非常明显的标准,所以得结合临床上的表现来一同考察。

    过了一会儿,这位新手妈妈就带着小孩的检查结果回来了,从苍白的脸色来看,估计苏茂言的判断方向是没有什么问题的。

    苏茂言接过单子,发现心电图的结果果然是明显的心律失常,心脏损伤标志物的检查结果也证明了他的猜测,再加上心脏彩超和血液、大便的检查结果,果然是病毒性心肌炎。

    新手妈妈见苏茂言抬起了头,立刻问道:“苏医生,是病毒性心肌炎吗?”

    苏茂言点点头:“没错。”

    “那现在要怎么办?”新手妈妈着急的问道。

    她刚刚也没忘记去摆渡上面查了一下,病毒性心肌炎这个毛病现在还没有特异性的治疗办法。

    苏茂言安慰这位新手妈妈道:“现在就检查结果来说,孩子的心脏还没有出现增大的情况,我也没有听见心包的摩擦声和肺部的湿罗音,说明孩子还处于发病的早期阶段,病情比较轻微,现在考虑给予抗病毒和营养心肌的治疗,一般不会有大的问题,你先放宽心。”

    病毒性心肌炎最怕的就是误诊和耽误治疗,如果发现的及时,还是有许多病人也是能够痊愈的。

    只是小孩儿的身体不比成年人,所以得更谨慎一点。

    等苏茂言送走了小孩儿和新手妈妈之后,孙浩已经对苏茂言佩服的五体投地了。

    如果换成是他的话,估计就会耽搁小孩儿的病情了。

    苏茂言见状道:“你也不用妄自菲薄,你现在没有判断出来,可能是因为你还没有坐在这个位置上,一旦你坐上来了,就发现其实也不是那么难,最要紧的还是知识的积累不能放松,对于疾病的判断也不要过于的依赖影像学,要始终保持好判断的敏锐度。”

    孙浩点点头,觉得跟在苏茂言身边真的是受益匪浅,不仅是因为苏茂言会给他详细的分析病人的情况,也是因为苏茂言的思维非常开阔,但是在开阔的基础上又能作为极为精准。

    没有下苦功夫,是绝对不可能做到这一点的。

    孙浩在心里给自己加油打气,总有一天他也要成为像苏茂言这样可以让病人信赖的医生!

    只可惜四天的时间太短了,在目送着苏茂言离开的时候,孙浩简直都想上去抱住苏茂言的大腿让他多待几天了。

    可惜他做不出来这么没皮没脸的事情,所以只能眼睁睁的看着苏茂言完成了第一人民医院的坐诊,跑去万安堂继续给病人看病了。

    王群看他那副依依不舍的样子,失笑道:“你要是真的舍不得你苏师兄,我倒是可以偶尔放你去跟着他学一学。”

    孙浩双眼立刻就放光了!

    他们进入研二之后,基本上就是跟着导师进行临床实习,当年苏茂言是这样,他们也是这样,一直到研三毕业,会有将近两年的时间都跟着导师积累问诊的经验,他跟的导师就是王群,所以王群一发话,那他就有希望了!

    “谢谢王导!”孙浩是真的有点激动。

    王群笑着道:“你也别高兴的太早,你苏师兄看着非常好说话,但是在带人这方面还是很严格的,如果你偷懒或者不认真,估计他会直接把你给我扔回来,一点情面都不留的。”

    孙浩连连点头:“我一定认真,一定认真!”

    王群道:“那行,到时候我和你苏师兄商量一下,如果他同意的话,就送你过去给他帮忙几天,不过是帮忙,不是添麻烦,知道吗?”

    孙浩道:“知道知道!”

    他跟了苏茂言四天,也比较有经验了,绝对不会给苏茂言添麻烦!

    星期五仍然是万安堂的坐诊时间,苏茂言进入国协候选名单的事情也早就在万安堂里面传遍了,大家都讨论了两三回了,所以这会儿见到真人都是再次恭喜了起来。

    等苏茂言终于摆脱恭喜的人群到达诊室之后,又看见了两个同样等着恭喜他的小伙伴。

    而且这两个小伙伴不仅是对恭喜他有兴趣,还对上周天究竟发生了什么有兴趣。

    于是苏茂言也满足了他们的好奇心。

    就在他们聊天的时候,微博的一个昨晚就上了的新热搜也慢慢的爬到了第一名。

    “华国的电竞少年。”

    这个热搜一看就是和电子竞技有关的,作为目前年轻人十分关注和热爱的一项竞技运动,这热搜刚一出现就吸引了不少年轻人的目光。

    这本来是和苏茂言没有任何关系的,因为他只会玩游戏,不会搞电竞,虽然只有二十五岁,但是生活习惯和娱乐习惯都和老古董没有什么差别,所以放在平常,这样的一个热搜他应该连点都不会点进去,因为没时间刷微博。

    但是他的手机里面有一只总是在网络里面畅游的橘猫,所以在橘猫睡醒了之后,就发现了关于这条热搜里面的一个重要信息。

    于是苏茂言在吃午饭的时候就看到了橘猫推送的这条微博。

    “里面有你的熟人哎!”橘猫舔着毛毛道,“你看你看,左边数的第三个,是不是之前来找过你看病的,没想到他还进入了最近最火的那个叫做wt的电竞队,听说他们这次打的一个比赛已经入围了决赛,马上就要出国去决赛了。”

    橘猫本着一个优等生的阅读能力,很快就把视频的内容给苏茂言总结了出来。

    不过苏茂言还是很好奇,这和他有什么关系?

    橘猫甩着尾巴道:“当然和你有关系啦,你拉到视频的第五分三十三秒,里面的记者在问他们会不会有职业病什么的,那个小孩儿说确实会出现职业病的情况,不过他已经找到了很好的医生,所以暂时没有太大的问题。”

    苏茂言一愣,没想到记者采访还会问这种问题。

    橘猫又道:“他还提到了你的名字呢,你看他说苏医生,这不就是你吗?我还记得他来找过你好几回呢。”

    确实是,这就是那个有一点腱鞘囊肿趋势的少年,虽然苏茂言建议他去其他正规的医院,但是他还是坚持到苏茂言这里推拿,不过坚持了几天就没有来了,听说是要去打比赛,没想到就是这个比赛。

    橘猫用爪子把这个微博的评论往下拉:“你看,还是有人问苏医生是谁,不过没有人知道是谁而已。”

    苏茂言松了口气,还好没有人知道,他自从上回上了一次微博之后,再也不想再上了。

    橘猫倒是为他可惜:“要是大家都知道你看病厉害的话就好了!”

    苏茂言笑着摸了摸它的脑袋:“知不知道也没关系,反正都是帮着病人看病。”

    同一时间,就在离万安堂不太远的一个酒店里,这群wt的少年正在休息。

    昨晚完成了采访过后他们又出去吃了一顿,回来已经凌晨了,所以睡到了现在才起来,这也是非常难得的懒觉了。

    不过懒觉一起,那位腱鞘囊肿的少年就被大家给围住了。

    “快点交出你的苏医生!”队长道,“昨天我可是听见了,你说你有苏医生,所以不太担心职业病会影响职业生涯!”

    其实大家都想知道腱鞘囊肿少年嘴里的苏医生是谁,不过昨天人多,没有仔细追问,这会儿没外人了,就把少年给围起来严刑逼供了。

    “快说快说,什么苏医生?哪个医院的?”

    “你之前说你得什么腱鞘囊肿,就是在他那里看的是不是?”

    “看的怎么样?真的很好吗?不如我们组团去看看?”

    少年觉得自己耳边像是有一堆的蜜蜂嗡嗡嗡的,他立刻投降道:“我说我说,你们不都不知道吗?我有个朋友,之前去万安堂看了病,觉得苏医生很好,所以才介绍给了我。”

    他把自己的看病经历仔细的说了出来:“我最先没察觉我有腱鞘囊肿,如果不是苏医生的话,恐怕等我知道的时候已经是腱鞘囊肿恶化的时候了。”

    他把手伸出来:“喏,你们看,我在那里推拿了好几天,是不是好多了?”

    大家凑近了看,纷纷表示完全看不出来。

    少年哼的一声把手收了回来:“反正我们下周三出国,我打算出国前再去苏医生那里看看,他推拿的可好了,我去了其他地方总觉得不对味,本来我是想挂今天万安堂的号的,没想到一时大意错过了时间,等我打电话过去的时候已经没号了,所以只能去药王镇了。”

    “可是药王镇也太远了吧,你真的打算去那么远的地方,就为了过去推拿?”有队员忍不住问道。

    少年点头,用一种你们都是凡人的眼光看了众人一眼后道:“也不止是手,我最近脖子也不太舒服,哎,你们不懂,但凡你们享受过苏医生的推拿,那绝对是一辈子都忘不了。”

    他现在想起来又觉得手和背都开始疼了,真的是好想立刻就去找苏茂言啊!

    队员们虽然也很动心,但是都不愿意跑这么远,只有家在黎阳市的队长打算和少年一起去看看。

    少年见状也有些卖安利终于卖出去的兴奋:“那行,一会儿我们一个打电话挂号,一个网页和微信挂号,一定得赶紧,不然号一下子就被挂完了。”

    旁边的队员们不信道:“怎么可能那么快挂完号,你不会是在驴队长吧?”

    少年道:“你们不信的话就一起帮我抢,抢到了请你们吃饭,怎么样?”

    听到请吃饭三个字,大家都不管苏医生究竟厉不厉害了,纷纷响应,打算帮着少年抢号。

    结果这一抢他们就知道厉害了,这么多人里面,只有一个人在微信上面抢到了号,还好队长的电话挂号战略也成功了。

    这下少年们总算是信了,这个苏医生的号真的是供不应求,非常可怕。

    少年感叹的摇了摇头,那肯定是的,以苏医生的技术,要是没有这种一号难求的盛况那才是奇了怪了。

    星期五的问诊结束之后,魏向东非常遗憾的表示出了不能去药王镇陪伴雷老爷子的愧疚,以及郑重的拜托了苏茂

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