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第16章

中华学生百科全书-第16章

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位。书中记述 49 个单穴,300 个双穴,共计 349 个穴位,并详细而具体地指
明了针刺深度、留针时间和艾灸时间。
    《针灸甲乙经》对后世影响很大,对国外医学界也有深远的影响,尤其
是对日本和朝鲜影响较大。
    直到目前,在国际医学交流上,《针灸甲乙经》同样具有很高的学术价
值,国际针灸经络穴位委员会还把它作为确定穴位必读参考书之一。
  
针灸铜人与王惟一
  
    在中国针灸医学史上,王惟一是有着卓越贡献的。他不仅主持制造出闻
名中外的针灸铜人,还撰写出《铜人腧穴针灸图经》这部划时代的针灸学巨
著,为中国针灸医学宝库献出两件珍品。
    王惟一是宋仁宗时的太医局翰林医官。他的医道很高,其精于针灸。在
行医的过程中,王惟一感到,前人流传下的针灸著作对穴位的描述差异很大,
而取穴位置的准确与否,又直接影响针灸的治疗效果。因而,他上书朝廷,
请求系统修订针灸医书,考订针灸穴位的准确位置和治疗作用,并重绘针灸
穴位图。
    经过 3 年的不懈努力,王惟一写出了《针灸图经》。这本书共 3 卷,书
中的许多认识都大大超越了前人。他把经络和穴位结合起来论述,将每一个
正经上的穴位排列在该经之后,并注明针穴的位置,从而克服了《针灸甲乙
经》按身体部位注穴而脱离经络循行的不足,使读者对经络和穴位有了整体
的认识。
    一天,他对弟子们说:“我想启奏皇上,请皇上恩准我们造两具针灸铜
人,来作为我们学习针灸的模型。”这样,两具设计巧妙、做工精细的铜人
铸造了出来。铜人的大小和人体相似,里面安置着可以活动的五脏六腑;表
面则布满了密密麻麻的小孔,这是经王惟一认真审定的准确穴位,每个穴孔
还铸有穴位名称。更让人称奇的是,铜人的四肢还能活动。
    铜人的铸造成功,为针灸教学提供了形象的模具,而且在考核学生时,
也发挥了应有的效用。王惟一等在考查学生掌握针刺医术的水平时,常用铜
人作工具。他们先在铜人表面涂上一层黄蜡,把穴孔封起来,给铜人腔内灌
满水,然后让学生用针扎刺穴位。如果扎刺出水来,表明扎刺的穴位准确;
否则,就是没有找准穴位。
    铜人制成以后,王惟一便将他的著作《针灸图经》重新命名为《铜人腧
穴针灸图经》,并在书中画出铜人的正面、背面和侧面图,标出经络的起止,
以及一些重要穴位的名称。
    针灸铜人在宋朝时,就被视为国宝。宋朝与金国交战时,有一具被金人
掠走,另一具则下落不明。后来,被金人掠走的那具铜人又转入元朝宫廷,
陈列在太医院的三皇庙内。再后来,这具铜人也不见了踪影。有人说,它是
在八国联军侵华时,被日本帝国主义掠了去。

    宋代王惟一所铸的针灸铜人尽管已经不复存在,但他为针灸学所做的贡
献却是功不可没的。如今的塑料或橡胶针灸模型,便是从他的铜人脱胎而来
的。

         新奇的医学技术
                    
  
起死回生的器官移植和器官再造
  
    人体内脏器官如果受到病菌或外力的侵害坏死,会危及人的生命。但现
代医学的飞速发展,已能像替换汽车发动机一样,用健康的器官替换病人损
坏了的器官,让病人重新获得健康的生命,医学上把它叫器官移植。
    最初的器官移植手术是 1954 年在一对双胞胎姐妹间进行的,如今她俩已
成为各有 5 个孩子的妈妈。
    美国 10 岁的小女孩费伊因心脏发育不良,生命受到危胁,医生从最适宜
的狒狒中取出心脏移植给费伊,手术后她健康的生活,时常能听到她美丽的
笑声。这是世界上第一例移植动物心脏到人体。可惜,1 月零 3 天后,费伊
的肾脏出现毛病,夺去了她可爱的小生命。
    科学家们继续努力探索器官移植的先进方法。今天,心、肝、肾的移植
存活率已达 80%。
    因为世界上病人很多,由捐赠得来的器官数量有限,科学家们就发明了
人造器官,并越来越精密,效果越来越奇妙,而制造它们的材料却五花八门:
硬金属、陶瓷、软塑料、泡沫体……目前比较成功的有复合型人工骨骼、人
工牙根、人工水晶体、人工耳小骨以及人工血管、人工肾等。
    心脏是人体内非常重要的器官,多年来许多国家的科学家们纷纷在研制
人造心脏。1981 年 9 月 11 日,美国犹太大学外科医生和生物工程师贾维克
首先研制成功,命名为“贾维克 7 型”,并在 1982 年 12 月 1 日,第一次将
它移植到病人身上,使这个病人的生命延长了 112 天。
    随着科学技术的发展,到 21 世纪,各种人造器官将会做得和真的一样,
可以挽救无数病人的生命。
  
灵活自如的体内探病器——内窥镜
  
    体外的疾病伤痛诊治很方便,如果体内出现了毛病,如何来科学诊断、
对症下药呢?科学家们就发明了一种能自由进入人的肚子探病的工具——内
窥镜。
    内窥镜由一根非常非常细的软性长金属管和探头组成。软性长金属管可
以通过口腔伸到胃里、伸到气管里,通过肛门伸到肠里。镜管内有光导纤维
束,一端接一个光源,把光传递到内窥镜的另一端,产生亮光;要不然,这
些器官的内部“黑咕隆咚”,什么都看不清。医生们通过操作器,可使镜片
的头部像蛇头一样活动、弯曲,达到要观察的部位,把观察到的情况,通过
传像束传送到电视监视器成为图像,再由电子计算机处理,医生就可以发现
这些器官的毛病,还可以拍照。内窥镜的镜管内还有一个特殊孔道,通过孔
道可以安装微型手术刀,医生可以在不剖腹的情况下,直接在器官内部为病
人做手术;还可以安装一根细长的夹钳,夹取少量的活体组织进行病理切片
检查。
    吞一条长管子来检查食道或内脏,似乎很吓人。实际上,这只会造成一
点点不舒服。少量的镇静剂是用来使病人放松。

    内窥镜在发现溃疡、炎症等消化道的疾病,不论是恶性或良性,都有很
大的功用。
    目前世界上的内窥镜已有许多种,有胃镜、食道镜、十二指肠镜、小肠
镜、大肠镜,最近还进一步试制成了心脏镜、肾盂镜。
  
试管婴儿
  
    小朋友常常会问爸爸、妈妈:“我从哪儿来的呀?”
    爸爸、妈妈神秘地说:“长大以后,你会知道的。”长大以后,大家就
知道是爸爸妈妈创造出来的。
    1978 年 7 月 26 日,世界上发生了一件惊天动地的事情。两位英国科学
家,经过 20 年的潜心研究,世界上第一例“试管婴儿”路易斯·布朗诞生了
    什么是“试管婴儿”?英国的一位夫人因输卵管阻塞,婚后多年未孕。
经斯特普顿医生和爱德华教授合作研究,从夫人的卵巢中取出成熟的卵细
胞,用精子和卵细胞结合受精,培养到第 6 天,移植到夫人的子宫内膜上,
让胚体获得母体的营养,婴儿诞生。科学家把这种体外授精——胚胎移植出
生的婴儿,叫做试管婴儿。
    试管婴儿的诞生,揭开了人类生殖的神秘面纱。试管婴儿的诞生,对优
生优育也产生了深远的影响。近 10 年来,国际上出现了试管婴儿热,到 1990
年,全世界已出生了 1 万多名试管婴儿。
  
新奇的大脑手术
  
    大脑是人的指挥中心,人的一切活动都受大脑的指令支配。大脑奇妙的
工作方式至今也是科学上的不解之谜。如果大脑内有了病变,该如何进行治
疗,又不损伤它的健康呢?
    为了保证大脑手术的绝对成功,科学家们把计算机等先进的科学仪器运
用在医学上。在医院里,大家能见到这样的情形:仪器房里,一位脑瘤病人
平躺在能活动的检查台上,在他头部前面是一台仪器,看上去像是一个幽暗
的山洞。医生们把检查台往“山洞”里推进去,病人也就“隐蔽”在这里面。
在仪器房外面的监视器屏幕上,出现了脑瘤病人头部的图像照片,整组照片
就像切面包似地将病人的头部“一片一片”地拍摄下来,把所有照片连接起
来,整个脑部的结构就清晰可见。
    这台仪器叫核磁共振成像仪,是一种先进的检查、诊断人体内器官疾病
的仪器,不会损伤人体组织,80 年代开始在医学上应用,很受病人的欢迎,
甚至“顶礼膜拜”。
    医生们把核磁共振成像仪取得的照片,“交”给电子计算机成像技术处
理,就能得到人体组织的立体图像,医生们用肉眼发现病变、做外科手术就
方便得多,而且准确率也高。目前,北美、欧洲和日本的医生们在做膝盖、
髋部、头部和脊椎手术前,都普遍使用立体成像设备。
    借助这些图像,医生可以在计算机屏幕上,把各种组织一层层剥开观察。
就这样,医生们可以在屏幕上先排练切除肿瘤的手术,经过多次排练来保证
手术绝对准确可靠。
    切除脑肿瘤手术开始了。医生们切开病人的头皮,露出头盖骨,在头盖

骨上钻一个小孔,然后把一只空心针管插入大脑骨。医生们在屏幕上观察针
管的运动,仔细地操纵,使它避开血管和大脑的致命区域,最后安全地到达
肿瘤区。接着,医生们启动一台红外激光器,把光导纤维穿过空心针管,将
激光引到肿瘤组织,利用激光发出的高热“烧灸”肿瘤组织,直到完全摧毁
它们。计算机技术使当代医学有了很大的发展,使外科手术日臻完善。
  
B 超和 CT
  
    B 超
      
    医生请怀有宝宝的妈妈躺在床上,然后拿起一个像木板一样的东西,放
在妈妈的肚皮上,不断地移动。嘿!在医生旁边一台仪器的屏幕上,清晰地
显示出宝宝的头、四肢、心、肺、胃等的图像,宝宝发育是否正常,是否生
病,一目了然。这下,妈妈可以放心了。
    这台仪器叫 B 型超声波仪,简称 B 超,它是电子计算机技术用于医学上
的产物。
    超声波仪能发出超声波进入人体,不同的组织对它的吸收和反射也不
同,经过电子计算机的处理,人体内的组织就会成像,在屏幕上显示出来。
根据这些图像,就能判断人体内的组织是否正常,得了什么病。
    B 超还可以用于检查肝、胆、脾、胃等内脏器官,了解这些器官是否有
病变,是临床医生的亲密朋友和助手。
    大脑是人体所有器官中最重要的。在大脑里布满许多构造精细的血管,
血管里不停地流动着血液。如果这些血管出了毛病,或者变窄、堵塞了,或
者长了血管瘤,就会引起一系列症状:头昏、头痛、瘫痪、甚至死亡。如何
监测大脑血管呢?大脑被坚硬的头盖骨包围着,轻易是打不开的。使用 X 光
透视,这不可能,因为头盖骨吸收 X 射线。使用一般的超声仪,那也不行,
因为头盖骨对超声波有反射和散射的特性。医生们用多普勒超声波仪就解决
了问题。多普勒超声波仪发出的超声波是脉冲低频超声波,能穿过头盖骨到
达脑血管。多普勒超声波仪在 1982 年研制成功,目前,已在神经科、脑外科
以及临床各科得到应用。由于它在诊断时对大脑没有伤害,检查操作又很简
单,因此,应用前景十分广阔。
    小宝宝在妈妈子宫里生活,最容易引起死亡的原因,是缺少氧气和血液,
用多普勒 B 超也能诊断。我国在近年来应用它,获得了良好的效果,能早期
预报胎儿缺血缺氧的情况,使许多胎儿免于窒息死亡,消除他们后天的多种
遗症。多普勒 B 超被医生们称为是胎儿的守护神。
      
    CT
      
    我们知道,科学家利用 X 射线能透视人体的特性,制造了 X 光透视机。
人在 X 光透视机面前,医生就能看到他体内的各种器官,发现有什么毛病。
通过 X 光透视,医生还可以把人体内的器官拍成照片,但是,这些照片是人
体器官的平面图,医生们用眼睛观察这些照片来诊断疾病,有时并一定正确。
    为此,医学科学家再一次利用 X 射线的特性。由于 X 射线对人体不同组
织的穿透力是不同的,利用电子计算机来处理这种差别,就能拍摄出人体内

器官不同层次的透视图像,而且非常清晰。医生利用这些体层透视图像诊断
疾病,就容易得多了。这种仪器叫 X 线电子计算机层摄影仪,简称 CT。CT
是一种先进的检查诊断病人体内疾病的仪器

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